- 1
- Als persoonsgegevens, waaronder gegevens over gezondheid, die voor een zorgverzekeraar noodzakelijk zijn voor de uitvoering van de zorgverzekering of van de Zorgverzekeringswet worden aangemerkt de in artikel 7.2 bedoelde persoonsgegevens.
- 2
- Een zorgverzekeraar mag de in het eerste lid bedoelde gegevens gebruiken voor het verrichten van formele controle dan wel materiële controle ten behoeve van:
-
- a.de geheel of gedeeltelijke betaling aan een zorgaanbieder;
- b.de geheel of gedeeltelijke vergoeding aan een verzekerde van het in rekening gebrachte tarief voor aan een verzekerde geleverde prestatie;
- c.de vaststelling van de eigen bijdragen van een verzekerde;
- d.de vaststelling van een verplicht of vrijwillig eigen risico van een verzekerde, en
- e.het verrichten van fraudeonderzoek.
- 3
- Een zorgverzekeraar mag de in het eerste lid bedoelde gegevens gebruiken voor het uitoefenen van verhaalsrecht.